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是经过正确评估环境的压力(致病因素)对个体的影响，订立护理目标与计划，以保持个体的稳定与最佳状况。罗氏等[ ]指出护理人员可以运用其感觉(观察技巧)，以获得与患者在必要的状态下对某些变化进行反应的有关数据。西方的护理是对各种检测呈阳性指征的“病”进行护理。由上可知，中西护理对“护理”在观念和理解上有较大的区别。 3。中医护理和西方护理的护理程序之异同西方护理的护理程序是系统化、科学化工作方法，由评估、诊断、计划、实施和评价等多个步骤组成，将过去以疾病为中心的护理转变为以患者为中心的系统化整体护理。而中医护理中早就有“望、闻、问、切，四诊合参”这一动态评估过程；有以病证为经，以证型为纬，以八纲辨证为总纲，以脏腑辨证为基础的辨证诊断方法；有以同病异护、异病同护为特点，重视生活、情志和饮食护理为核心的辨证施护计划。执行计划的过程就是辨证施护的实施过程。其评价是在动态的辨证过程实现，如一种病可能出现数证，而证在病的过程中会发生变化，由热证变寒证或由实证变虚证等，在实施辨证施护计划过程中必须根据这些变化调整计划，这是中医护理独特之处。4 中医护理和西方护理思维方法之异同 4．1 中医护理的独特思维方法 4．1．1 从宏观角度观察事物中医学家把对天文、地理、气象、动物、植物、矿物，以及社会等观察结果和人体的生理、病理结合起来进行研究，得出了许多正确的结论。例如病人的“便秘”，中医护理除了用灌肠的手段局部解决问题外，还会从全身气或津液的有余和不足考虑从根本解决问题。 4．1．2 运用哲学思维中医学往往用哲学的推理作为主要的连接纽带，在医学的术语和理论中加入哲学的内容，如五脏分阴阳，有肾阴、肾阳⋯⋯等，又如把补脾可以助肺的治疗方法称为“培土生金”等等。 4．1．3 注重整体研究中医学家从整体上分析和归纳疾病发展的规律，提出诊断和治疗的方法可以有多种。例如“卫气营血辨证”和“三焦辨证”均可用作外感热病的辨证规律。 4．2 西方护理思维方法西方护理是一门在自然科学与社会科学理论下的综合性应用学科，注重局部器官与功能的病理变化，从细胞、分子水平探讨疾病的发生、发展规律，并了解人体结构及其生理学内容如体液与电解质、氧合作用、感觉、神经功能、内分泌功能等等，从而对疾病有一个全面的认识，通过科研为护理实践活动提供合适的护理方法。尽管西医学和西医护理在临床应用中都会用到比较、演绎、模拟、以表知里、试探法和由果析因法等方法，但他们都有具体的疾病诊断和具体的治疗方法，并要求有量化的疾病病理和诊断指标，以确立科学的疗效评价机制。所以西方医学与西方护理学都是以科研所得的科学证据作为基础的实践。总之，无论是传统中医护理或是西方护理，其基本概念有许多共同之处，最终的目标都是为解决人的健康问题为目标，只是因地域和文化背景不同，护理方法与模式存在某些差异。参考文献： [1]张莉荣，何世银．中西医结合护理学[M]．天津：天津科技翻译出版社，1996：2． [2]杨宇玲，马月霞．试论仲景护理的艺术性[J]．新疆中医药，2001(2)：46．[3]Nightingale F．Notes O11Nursing．wlla￡itis and whatitis not[M]．Edlngb~ h London＆ New York：Churchill Livingstone， 1980：74． [4]Neuman BM．The Neuman systems model[M]．Stanford：Appleton& ， 1989：4． [5]Roy C，Andrews H A．The Roy adaptation model[M]．Stanford：Applelon＆Lange．1999： 16． [6]卢美秀，郑绮，林佳静．实用护理理论研究[M]．台湾：伟华书局有限公司，1998：81—83． [7]范永升．金匮要略[M]．北京：中国中医药出版社，2003：13— 16． [8]Neuman B M．The Neuman Systems Model[M]．3th ed．Norwalk：Appleton＆ I．ange，1995． [9]Orem D E．Nl】商ng，Concepts ofPraG~tice[M]．4th ed．St I．oi1i8~Mosby Year Book，1991． [10]Neuman B M．Health as a continuum based on the Neunmn systemsmodel[J]．Nursing ScienceQuarterly，1990，3(9)：129． [11]Rogers M E．Nursing science and the space age[J]．NursingScienceQuarterly，1992，5 (1)t 27．